פוריות

בדיקת AMH: מה היא אומרת על הרזרבה השחלתית?

AMH הוא הורמון המשקף את הרזרבה השחלתית; AMH נמוך עשוי להעיד על ירידה בפוריות.

מדריך להעשרה בלבד; אינו מהווה ייעוץ רפואי או אבחון. יש להצליב תמיד עם רופא/ה.

7 דק׳ קריאה
עדכון אחרון
AMH בדיקת פוריות — Norya

בדיקת AMH בדם: מה היא מגלה על הרזרבה השחלתית שלך?

בדיקת AMH (הורמון אנטי-מילריאני) היא בדיקת דם המשמשת להערכת הרזרבה השחלתית — מדד עקיף למספר הביציות הנותרות בשחלות. ההורמון האנטי-מילריאני מיוצר על ידי תאי גרנולוזה בזקיקי השחלה, ורמתו בדם מתואמת עם מספר הזקיקים האנטרליים הקטנים הזמינים לגיוס. לכן הבדיקה מוכרת כבדיקת פוריות AMH וממלאת תפקיד מרכזי באנדוקרינולוגיה של הפריון.

בשונה מ-FSH או אסטרדיול, רמות AMH נותרות יציבות יחסית לאורך המחזור החודשי, כך שניתן לבצע את הבדיקה בכל יום של המחזור. AMH יורד באופן טבעי עם הגיל ומתקרב לאפס בגיל המעבר. ערכים נמוכים או גבוהים מספקים מידע קריטי לתכנון פוריות, לקביעת פרוטוקולי גירוי ב-IVF ולהערכת מצבים כמו תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS).

במדריך זה תלמדו על טווח הנורמה של AMH, רמות AMH לפי גיל, המשמעות של AMH נמוך או מוגבר ומתי כדאי להתייעץ עם מומחה.

ערכי נורמה של AMH לפי גיל

רמות AMH מראות ירידה פיזיולוגית המשקפת את הדלדול ההדרגתי של מאגר הזקיקים השחלתי. הרזרבה השחלתית נמצאת בשיאה בלידה; מגיל ההתבגרות המאגר מצטמצם בהתמדה, והירידה מואצת באופן ניכר לאחר גיל 35. הטבלה שלהלן מסכמת את רמות AMH לפי גיל האופייניות.

גילטווח AMH‏ (ng/mL)
253.0 – 7.0
282.5 – 6.3
302.0 – 5.5
331.5 – 4.5
351.0 – 3.5
380.7 – 2.5
400.5 – 2.1
430.2 – 1.0
450.1 – 0.5

ערכים אלה הם ייחוס כללי; עשויים להיות הבדלים קלים בין מעבדות. השוו תמיד את התוצאה שלכם לטווח הייחוס שבדוח שלכם. ערכים מתחת ל-1.0 ng/mL נחשבים בדרך כלל כמעידים על רזרבה שחלתית נמוכה, בעוד ערכים מעל 3.5 ng/mL עשויים להצדיק בירור ל-PCOS.

בחולות המתכננות IVF, רמת ה-AMH מסייעת בהתאמת מינון הגונדוטרופינים ובחיזוי תפוקת הביציות הצפויה. תוצאת AMH נמוך אינה אומרת שהריון בלתי אפשרי; אולם היא מספקת נתונים חשובים לתזמון ולהתאמה אישית של אסטרטגיית הטיפול.

גורמים לרמות AMH נמוכות או גבוהות

AMH נמוך עשוי להיות קשור למגוון מצבים קליניים. הגורמים השכיחים ביותר כוללים:

  • ירידה ברזרבה השחלתית הקשורה לגיל: הגורם השכיח ביותר; אובדן הזקיקים מואץ לאחר גיל 35.
  • ניתוח שחלתי: הסרת אנדומטריומות או ציסטות שחלתיות עלולה לצמצם רקמה בריאה ולהוריד את ה-AMH.
  • דלקת שחלות אוטואימונית: תקיפת מערכת החיסון ברקמת השחלה מובילה לדלדול זקיקים מוקדם.
  • כימותרפיה / הקרנות: טיפולים גונדוטוקסיים עלולים לצמצם את מאגר הזקיקים באופן קבוע.
  • גורמים גנטיים: פרה-מוטציה של X שביר או מוזאיציזם של תסמונת טרנר עלולים לתרום לאי-ספיקה שחלתית מוקדמת.
  • עישון: שימוש כרוני בטבק הוא גורם סיכון מוכח המאיץ את הזדקנות השחלות.

AMH גבוה קשור בדרך כלל לתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS). ב-PCOS השחלות מכילות עודף של זקיקים אנטרליים קטנים, שכל אחד מהם מייצר AMH ובכך מעלה את הרמה הכוללת. AMH מוגבר נלקח בחשבון גם בהערכה לפני IVF כגורם סיכון לתסמונת היפרסטימולציה שחלתית (OHSS).

בפרשנות AMH, ערך בודד עשוי שלא להספיק. ספירת זקיקים אנטרליים (AFC) באולטרסאונד, FSH, אסטרדיול והיסטוריה רפואית צריכים להיות מוערכים יחד לתמונה מקיפה.

מתי לפנות לרופא?

מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה לפריון או גינקולוג במצבים הבאים:

  • אתן מעל גיל 35 ומנסות להיכנס להריון שישה חודשים ללא הצלחה (שנה אם מתחת ל-35)
  • תוצאת ה-AMH שלכן נמוכה ביחס לגילכן ואתן מתכננות הריון
  • יש לכן מחזורים לא סדירים, חשד לחוסר ביוץ או תסמינים של PCOS
  • אתן רוצות לבחון אפשרויות לשימור פוריות לפני כימותרפיה או ניתוח שחלתי
  • אתן מתכננות IVF או טכניקות פריון מסייעות אחרות

הרופא שלכן יזמין בדיקת פוריות AMH לצד אולטרסאונד לספירת זקיקים אנטרליים, FSH, LH, אסטרדיול ובמידת הצורך בדיקות גנטיות, לבניית פרופיל מלא של הרזרבה השחלתית. AMH נמוך בלבד אינו שווה לאי-פוריות; הוא מדריך לתזמון ולהתאמה אישית של תוכנית הטיפול שלכן.

תוכן זה מיועד למטרות מידע בלבד ואינו מחליף אבחנה או טיפול רפואי. דונו תמיד בתוצאות הבדיקות שלכן עם איש מקצוע רפואי מוסמך.

הבן את בדיקת הדם שלך תוך דקות

השתמש ב-NoryaAI להפוך את התוצאות לסיכום בריאות ברור ומסודר.

NoryaAI — הפכו את תוצאות המעבדה לסיכום ברור ומובנה, מוכן לשיתוף עם הרופא.

Infrastructure you can verify

Cloudflare PayTR HIPAA-oriented design

TLS in transit

Encrypted uploads and sessions

9+ languages

Same flow worldwide

PDF-native

Works with real lab exports

מדריכי בדיקות דם וחדשות

קבלו דוחות לדוגמה, מדריכי תוצאות מעבדה ועדכונים על סיכומים מוכנים לרופא ישירות למייל.

ללא ספאם. ביטול בכל עת.

2M+

Reports generated

9+

Languages supported

120+

Hospitals & clinics

98.7%

Biomarker classification accuracy

What our users say

NoryaAI user review photo
★★★★★

Ayşe K. · Istanbul

"I finally understood what to ask my doctor before my appointment. The report was incredibly clear."

NoryaAI user review photo
★★★★★

Markus B. · Berlin

"I discovered my Vitamin D had been critically low for years. NoryaAI flagged it immediately."

Analyze Your Blood Test Now

Upload your lab results — get your report in minutes

End-to-end encrypted
GDPR / KVKK compliant
Results in minutes

מאמרים קשורים

קראו עוד על מדדים, מגמות ומעקב נבון.

NoryaAI חזרה לבלוג התחל ניתוח איך זה עובד מחירים

העלה את התוצאות, קבל דוח ברור

העלה את התוצאות בצורה מאובטחת; הסברים בשפה פשוטה ונקודות עיקריות תוך דקות.

ניתוח בדיקת דם

רוב הדוחות מוכנים תוך דקות מהעלאת הקובץ.

הפרטיות בראש עיבוד מאובטח בהיר ומסודר